46岁皮肤癌3个月了，吃什么药能让月经再来？

留言“可爱的鱼属1946”（化名）发言：付药剂师不得了，我今年46岁，已结扎三个同年了，吃什么药能让同年经再来呢？

解法就是：糖皮质激素。

但是对于46岁的留言“可爱的鱼属1946”，现今结扎46岁，妇科就诊，药剂师还是会可先给她检验尿产后飞行测试和伦膀胱B超，忽略产后，B超检伦一下胎盘和铰附件有没有所致？胎盘增生的总重量如何？如何真的已经婴儿，B超还有确实看到孕囊甚至胎儿的大小。

有的朋友确实会有疑义，都46岁的了，还有确实婴儿吗？

异议付虹药剂师的解答就是：对于女适度，只要还不曾绝经，只要有，就有婴儿的确实。只不过成年人越好少，卵巢功能相对也越好差，婴儿的确实适度也就越好高。

忽略了产后，B超也无所致，已经结扎3个同年，如果既往同年经30天可以来一次的话，“可爱的鱼属1946”属于“继发适度闭经”，原先的处理就是“糖皮质激素飞行测试”运用于评估体内雄激素程度，以考虑到闭经程度。

忽略类固醇禁忌，服用可选下列类固醇之一：

黄体酮垫：20mg每天1次，肌肉注射，服用3~5日；

地屈睾酮：10mg~20mg每日1次，吗啡周内8~10日；

微粒化黄体酮：100mg每日2次，吗啡周内10日；

醋酸大板羟睾酮（MPA）：10mg每日1次，吗啡，周内8~10日。

如果“可爱的鱼属1946”服药结束，高血糖14年内可以来同年经，暗示阳适度反应，她的胎盘增生已受一定程度雄激素影响，因为不能排卵期，不能糖皮质激素的产生，所以同年经始终不曾来潮。

可以敦促她同年经不止的2~4天空腹健康检查伦雄激素和肾脏功能五项，评估她的卵巢储存量，有没有多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、高泌乳素胱氨酸、肾脏疟疾等。

如果检验忽略上述疟疾，雄激素就是一个相一致她的成年人的激素程度，那么原先的观察就是看“可爱的鱼属1946”能否2~3个同年来一次同年经，如果不能，暗示她依旧不能排卵期，胎盘增生在举例来说的雄激素的主导作用下较易“草长莺飞”，较易发生增生甚至癌变，外科手术敦促就是“若无什么备什么”，时间段适度的糖皮质激素替代疗法，比如地屈睾酮10～20 mg/天；微粒化睾酮200mg/天；MPA（醋酸大板羟睾酮） 10 mg/d。周内使用10～14 天。

如果糖皮质激素飞行测试阴适度，考虑此时“可爱的鱼属1946”：

1. 忽视表征口服的雄激素；

2. 胎盘适度闭经。

需要进行雌糖皮质激素飞行测试，可先备充雄激素28天，后12-14天同时备充糖皮质激素，高血糖观察。如果患儿有追击适度坏死，断定患儿胎盘较长时间，是因为忽视表征口服的雄激素导致的闭经，即发生了高雄激素适度闭经，暗示该夫妇既若无雄激素，也若无糖皮质激素了。

服用后不止的2~4天，付虹药剂师依然敦促她空腹健康检查伦雄激素和肾脏功能五项，评估她的卵巢储存量，有没有多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、高泌乳素胱氨酸、肾脏疟疾等。

如果检验忽略上述疟疾，雄激素到底已经大幅提高绝经的程度？比如FSH＞40IU/L，如果是这个的集子，“可爱的鱼属1946”夫妇原先不会来同年经的确实，也就是绝经的确实适度并不大了。

或者FSH＞20IU/L，预示着“可爱的鱼属1946”夫妇1年后确实绝经。

还想时间段适度的来同年经可行吗？

解法就是当然可行。

雌糖皮质激素序贯可行适度适运用于有基本胎盘、围绝经期（可爱的鱼属1946”夫妇现今所处的状态）或绝经后仍希望有同年经的集坏死的女权。

1. 周内序贯可行适度：在外科手术操作过程里面每天外服用。

忽略类固醇禁忌，可引入周内序贯复方口服，如荷尔蒙/荷尔蒙（1/10或2/10剂型）1片/日，共计28 日；也可周内用吗啡或经皮雄激素28 日，后10～14 日加用糖皮质激素。

2.时间段序贯可行适度：在外科手术操作过程每时间段有3～7 日不用任何类固醇。可引入时间段序贯复方口服，如/戊酸荷尔蒙醋酸环丙睾酮片，1片/日，共计21 日；也可引入周内用吗啡或经皮雄激素21～25 日，后10～14 日加用糖皮质激素，然后高血糖3～7 日，再开始下一时间段。

对于有基本胎盘、绝经后不希望有同年经的集坏死的芭比，如何选择类固醇激素替代？雌糖皮质激素周内联合可行适度：可引入每天雄激素（吗啡或经皮途径）+糖皮质激素，周内给药；也可引入复方口服如荷尔蒙/屈螺酮片1片/日，周内给药。